超声造影结合定量分析评价Sonazoid和SonoVue在甲状腺恶性结节中的临床价值
这是一篇关于超声造影,示卓安,声诺维,甲状腺的论文, 主要内容为目的:应用超声造影技术及定量分析软件比较Sonazoid与Sono Vue两种造影剂在甲状腺造影中的临床应用价值。方法:共选取45例患者(男23例,女22例),年龄31~74岁,平均(49.8±10.6)岁,将病人随机分为Sonazoid组及Sono Vue组进行甲状腺造影,协助患者摆好体位,首先在二维上观察计划行造影的结节,充分显示结节及周围正常实质,造影过程中实时存储动态造影图像以供后续绘制关于甲状腺结节及正常甲状腺实质的两条时间-强度曲线(TIC,Time-intensity curves),进行定量分析之后对两组间的定量参数进行对比。结果:1.SonoVue组和Sonazoid组两个组别中所观察的45个甲状腺结节行甲状腺CEUS后,均呈现不均匀低增强的增强方式。2.无论是在甲状腺结节或是在正常甲状腺实质中,Sonazoid组的峰值强度(PI,Peak intensity)高于Sono Vue组,增强时间(AT,Arrive time)、峰值时间(TTP,Time to peak)长于Sono Vue组(P<0.05)。3.Sonazoid组正常甲状腺实质与甲状腺结节增强强度的最大差值,即ΔPI高于Sono Vue组(P<0.05)。结论:Sonazoid同样适用于甲状腺造影,同时因其拥有性能更加稳定,在体内循环持续时间更长,使用视觉效果更明显的特点,所以在甲状腺造影中使用Sonazoid造影剂有利于提高甲状腺多病灶结节及隐匿性的甲状腺结节的检出。
SonoVue?联合高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床研究
这是一篇关于高强度聚焦超声(HIFU),声诺维,腺肌症,安全性和有效性的论文, 主要内容为子宫腺肌症是危害女性健康的常见病,手术切除和药物治疗均存在明显的缺陷。高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)作为一种微无创治疗子宫腺肌症的方法,在临床上得到较好的治疗效果。但是,由于子宫腺肌症比子宫肌瘤消融难度大,如何提高HIFU消融子宫腺肌症的效率并保证其安全性,一直是研究的热点。SonoVue?是一种在国内广泛应用与临床的微泡超声造影剂,既能更好的观察消融的边界和范围,又能够通过空化效应和热效应来提高消融的效率。目的探讨超声造影剂SonoVue?在提高HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用,为临床上正确应用SonoVue?提高HIFU消融效率提供依据。材料与方法将2015年8月到2017年4月来院就诊的102例病人随机分为1分钟组(A组)和10分钟组(B组)。A组和B组在注射SonoVue?和生理盐水的混合液2ml后的1分钟和10分钟开始HIFU治疗。所有病人在治疗前和治疗后均进行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。结果团块灰度发生率、无灌注体积(nonperfused volume,NPV)、消融分数在A组和B组的差别无统计学意义(P>0.05)。A组在出现团块灰度的辐照时间上较B组短(P<0.05)。除此之外,平均功率、总能量、能效因子(energy efficiency factor,EEF)这三个指标A组明显低于B组(P<0.05)。术中和术后的不良反应的发生率,除治疗区域的疼痛、腿部疼痛和骶尾部疼痛A组显著低于B组(P<0.05),其余不良反应A、B两组差别无统计学意义。结论在注射SonoVue??后1分钟开始HIFU消融治疗效果是安全的,其原理是增强HIFU消融的空化效应和热效应。出现团块灰度的时间更短、总能量更低和平均功率更低可能是潜在的安全因素。
超声造影于非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者视网膜中央动脉血流状态的研究
这是一篇关于声诺维,超声造影,非动脉炎性前部缺血性视神经病变,视网膜中央动脉的论文, 主要内容为目的采取超声微泡(声诺维)造影测定非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的患者视网膜中央动脉(CRA)的血液流动速率及血管走形。方法选取2016年1月至2016年10月之间于我院住并院确诊为NAION的病患16例(17眼)和正常人13例(13眼),设计为患病组与对照组。分别对其进行超声造影,造影剂采用声诺维,采集两组研究对象CRA的超声造影的实时图像,测定CRA血流速度,对结果进行统计分析。结果患病组CRA血流速度为(7.15±0.89)cm/s,对照组视CRA血流速度为(9.64±0.87)cm/s,其差别具有统计学意义(P<0.01)。结论本实验为首次采用超声造影测量NAION患者CRA流速,直观动态的观察CRA的血流状态,并能评估血管走形,更优于彩色超声多普勒,为临床评估CRA提供了一种新的技术手段。
声动力疗法对卵巢癌细胞生物学效应的实验研究
这是一篇关于声动力疗法,卵巢癌,声诺维,活性氧,凋亡的论文, 主要内容为卵巢癌(Ovarian cancer)是世界上第三大最常见也是最致命的妇科恶性肿瘤,由于其早期阶段无明显症状,大多数患者在被诊断时就处于晚期。药物耐受性、全身毒性以及肿瘤复发导致晚期卵巢癌患者的死亡率高达70%,总体5年生存率仅为48.8%。因此,探索新的卵巢癌治疗策略势在必行。声动力疗法(Sonodynamic Therapy,SDT)是一种以超声为基础,由光动力治疗(Photodynamic Therapy,PDT)发展而来的治疗方式,近年来得到越来越广泛的应用。与PDT类似,SDT目前较为认可治疗原理也是通过产生大量活性氧(Reactive Oxygen Species,ROS)激活相应癌细胞死亡通路杀死肿瘤。但与PDT不同的是,SDT依赖超声强大的穿透力(>10cm)和声敏剂的肿瘤特异性积累,是卵巢癌等深部肿瘤合适的替代疗法。本研究采用低强度超声治疗仪联合声诺维(Sono Vue,注射用六氟化硫微泡)产生大量活性氧,诱导卵巢癌细胞(卵巢癌SKOV3)发生细胞凋亡,并进一步探讨声动力疗法的抗肿瘤机制。首先采用CCK-8法筛选出卵巢癌SKOV3细胞的最适超声强度,最适辐照时间以及最佳药物浓度,通过Calcein(绿色,活细胞)/PI(红色,死细胞)双染检测细胞死亡情况;再利用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞仪检测细胞凋亡情况。确定声诺维的最佳药物浓度是12.5μg/ml,最适超声强度是0.75W/cm2,最佳辐照时间为30s,在声诺维浓度是12.5μg/ml,声强为0.75W/cm2辐照30s,可显著诱导人卵巢癌SKOV3细胞产生大量活性氧,诱导细胞发生发生凋亡。在研究SDT抗肿瘤机制方面,采用CCK-8法检测细胞活力,划痕实验及Transwell细胞迁移实验检测细胞迁移能力;通过DCFH-DA探针检测细胞内ROS产生情况,Fluo-4AM探针检测细胞内钙离子含量以及Western Blot检测细胞凋亡的相关蛋白表达;通过透射电镜观察治疗后卵巢癌SKOV3细胞的超微结构改变。最后利用RNA测序(RNA sequencing,RNA-Seq)检测转录组的差异表达,然后利用GO和KEGG通路富集和分析与凋亡相关的靶基因和通路,在卵巢癌SKOV3细胞队列中寻找差异表达基因的表达。研究发现声动力疗法能够产生ROS,诱导卵巢癌SKOV3细胞内钙离子超载,进而发生钙超载诱导的细胞凋亡。如上所述,本研究证实声动力疗法能够诱导卵巢癌SKOV3细胞发生凋亡,有效抑制增殖迁移,抑制肿瘤生长,认为其主要的机制是声动力疗法联合声诺维产生大量ROS,诱导癌细胞发生钙离子相关凋亡途径,从而发挥抗肿瘤效应。
SonoVue?联合高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床研究
这是一篇关于高强度聚焦超声(HIFU),声诺维,腺肌症,安全性和有效性的论文, 主要内容为子宫腺肌症是危害女性健康的常见病,手术切除和药物治疗均存在明显的缺陷。高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)作为一种微无创治疗子宫腺肌症的方法,在临床上得到较好的治疗效果。但是,由于子宫腺肌症比子宫肌瘤消融难度大,如何提高HIFU消融子宫腺肌症的效率并保证其安全性,一直是研究的热点。SonoVue?是一种在国内广泛应用与临床的微泡超声造影剂,既能更好的观察消融的边界和范围,又能够通过空化效应和热效应来提高消融的效率。目的探讨超声造影剂SonoVue?在提高HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用,为临床上正确应用SonoVue?提高HIFU消融效率提供依据。材料与方法将2015年8月到2017年4月来院就诊的102例病人随机分为1分钟组(A组)和10分钟组(B组)。A组和B组在注射SonoVue?和生理盐水的混合液2ml后的1分钟和10分钟开始HIFU治疗。所有病人在治疗前和治疗后均进行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。结果团块灰度发生率、无灌注体积(nonperfused volume,NPV)、消融分数在A组和B组的差别无统计学意义(P>0.05)。A组在出现团块灰度的辐照时间上较B组短(P<0.05)。除此之外,平均功率、总能量、能效因子(energy efficiency factor,EEF)这三个指标A组明显低于B组(P<0.05)。术中和术后的不良反应的发生率,除治疗区域的疼痛、腿部疼痛和骶尾部疼痛A组显著低于B组(P<0.05),其余不良反应A、B两组差别无统计学意义。结论在注射SonoVue??后1分钟开始HIFU消融治疗效果是安全的,其原理是增强HIFU消融的空化效应和热效应。出现团块灰度的时间更短、总能量更低和平均功率更低可能是潜在的安全因素。
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